这段时间相处下来，陈沧发现王勇这个人对于细节的把握十分到位，当初小切口的学习，王勇是第一个学会的，这不仅是因为他接触的多，而是因为王勇这人很留心细节，对于细节也善于思考！

这个时候，陈沧又对省二院那些外科大夫心生恨铁不成钢的惋惜，这都一个多月了，一个人没学会腔镜的微创伤口吗？

医院课题都快要申请下来了，这群人还没学会，到时候课题谁去做啊！

最关键的是，自己的奖励，一个没有呢……

外面会议室内，大家都看着手术视频，边讨论，这里唯一的好处就是人多，方便大家互相商量，彼此讨论。

这样的气氛其实也不错。

手术正常进行。

陈沧感觉，如果按照这个节奏下去，还是很有把握的。

不过，最关键的肌腱缝合还没开始。

陈沧也很想知道，王玉山主任，要使用那种缝合方式。

三根肌腱分别为桡侧界为拇长展肌腱和拇短伸肌腱；尺侧界为拇长伸肌腱。

这三根肌腱决定了拇指的百分之六七十的功效，而拇指，是手指中最最最重要的指头，没有了拇指，百分之九十的日常操作做不了，大家可以试试，没有拇指你能干啥？

而拇长伸肌腱的比较粗一些，缝合的选择需要注意拇长伸肌腱的张力等等。

毕竟是需要考虑到早期活动和锻炼过程中肌腱的修复情况的，如果使用2束缝合，比如kessler和tsuge法等这些两束缝合，很可能发生断裂，无法满足术后早期的主动被动功能锻炼。

而使用四束、六束缝合，甚至是八束缝合都可以。

当然了，并不是越多越好，只要满足了早期的锻炼，就足够了，基本上四束就可以了。

选择一种简单的缝合方法，保持多束组缝合的力学性能是最佳选择。

王玉山第一根肌腱使用的就是bunnell缝合法，这种缝合方法很好，因为不会留存异物在肌腱内，防止了肌腱内的粘连，但是……这种缝合比较复杂，对术者技术要求很高！

接过双针的肌腱线，王玉山屏住呼吸，从肌腱的一侧朝着远端斜行，穿过肌腱的中心在对侧出针，这一套动作必须连贯。

就连他也不敢有丝毫的大意！

说实话，此时的王玉山虽然别人看起来云淡风轻，其实内心忐忑不安，这种感觉就像是在拆弹！

必须要小心谨慎，一不小心，就会酿成大错。