向建华正和他的御用副手甄子敏，研究病人情况。

“小张来了，先坐吧！”

向建华扫了张谷身后的毛俊亮一眼，知道是最近张谷的带教学生，微微点头后，也就没多关注了。

小毛被向建华这位外科大boss看了一眼，都有点心理发颤。

他这才刚入职几天，竟然就接触到了这位声名在外的大领导，心里非常紧张！

小毛悄悄看了张谷一眼……

只见张谷神态自若，甚至还凑了个脑袋过去，“向主任，病人什么情况？”

向建华道：“病人过度肥胖症，并服药无用的二型糖尿病。”

“我们考虑用胃绕道手术，或者胃缩小切除术来治疗。”

“后面可能需要你来负责吻合部分，你要有个心理准备，我俩先研究一下手术方案，你可以先休息会儿。”

“好。”张谷满口答应下来。

却是没走，反而站在桌子一角，翻看起了病人病历。

向建华瞟了一眼张谷，也没理会，和甄子敏探讨起了方案。

甄子敏道：“向主任，我觉得还是用袖状胃切除术，通过切除胃大弯，缩小胃容量，降低食欲感，减少食物摄入，这样把肥胖减下去了，二型糖尿病应该也能得到一定的缓解。”

向建华有点犹豫：“只是缓解可不行，这例病人的二型糖尿病，服药无效，必须用手术的办法彻底根治才行。”

“从二型糖尿病根治角度出发，重新排列小肠的胃绕道手术，反而更加合适。”

两个人商量了好一会儿，一直拿不定主意。

这时，张谷也看完病人病历。

听两人说了一会儿了。

让两人犹豫和纠结的关键点在于——

胃切除术和胃绕道这两种手术，都只能解决病人的一部分问题。

要么是主要根治肥胖症，但是对二型糖尿病作用不大。

要么主要抑制胰岛素抵抗因子分泌，从而治疗二型糖尿病，但手术副作用大，牺牲了胃幽门的功能，且减重效果一般。

两种手术各有优劣，让追求完美的向主任，一时间非常犹豫。

和副手甄子敏商量了这么久，一直也没有定下手术方案来。

小毛站在旁边，一言都不敢发，生怕发出一点声音，会影响到两位大佬的思路。

这时，张谷突然开口了，吓了小毛一跳。