向建华想了下，人工造瘘，通常是用来解决直肠的问题，放在这台手术上，还能解决结肠粘连严重以及吻合口瘘易发的问题么？

“好像这也遵循结肠系膜解剖的原则。倒真有可能避开徐老最严重的肠粘连部分。”

耿博忠也是细细思索后，心里渐渐回过味来。

“造瘘口的存在，起码能降低腹腔和结肠内的压力，能让吻合肠管更快愈合。这对徐老这种孱弱体质，确实更加难能可贵。”

向建华此刻，思路也更加通畅了。

“预防性造瘘后，还能改善因术后肠道功能改变，括约肌受损而导致的功能性衰弱问题，益处更大。”

“最关键是，还能避开最严重的这一片粘连区。”

“他的主要手术区十分讨巧，同样是在咱刚才分离和切断的离碎肠段区，和粘连严重的那一段，基本交叉很少。”

两人都是行业内的顶尖专家，稍稍一印证思路，很快就把思路体系串了下来。

向建华眼睛有了点亮光，道：“这种吻合思路不错！怪不得刚才张谷一直没出声提醒你我。”

耿博忠一直紧绷的脸上，也露出了一丝轻松：“不是他不提醒，而是他的这种思路很讨巧，简直是为徐老的这个病情而量身定做的！”

向建华点点头，和蔼的看了张谷一眼。

小张这吻合能力，确实使用达到随心所欲，出神入化的地步了！

都能根据这么严重的具体病情，做出相应的进阶版本改进了。

与此同时，张谷已经开始手术操作了。

他在右下腹麦氏点附近，做一直径三厘米的圆形皮肤切口。

“向主任，你用腹腔镜帮我穿插孔，扩大切口。”

向建华立即配合跟到位。

随后，张谷在鞘膜上做十字切口，分开肌层，切口腹膜。将末段灰常拖出腹腔。

“向主任，帮我用腹腔镜钳住这段回肠，做固定标记，我待会有用。”

“嗯。”向建华此刻也进入了副手的角色。

对张谷的吻合思路认可后，他彻底的，专心致志的做起了张谷的副手。

只要能对患者有利，能把德高望重的老恩师挽救回来，他非常愿意给张谷当副手。

耿博忠在旁边，有些清闲下来，沦落到做一些杂活。

他仔细观察张谷的操作，悬着的心也逐渐放下来。