周围的三个住院医脸上表情不变。

可是各种规培、进修师兄师姐的脸上也都浮现出了疑惑的神色。

他们也觉得这个问题问的莫名其妙。

可是没有人跳出来说话。

毕竟东方医院神经内科的主治是很强的，教学查房虽然有很多灵魂质问，但是本质上还是“教学”。

好好听着，一定会学到东西。

主治医生显然也看到了他们脸上的疑惑，也没让规培师兄马上回答。

眼神在一张张脸上扫过。

他注意到，除了自己的三个住院医，站在最后面的那两个实习生脸色也很淡定。

心中不由得微动。

面对这种题目，还很淡定的，要不然就是经验有素，知道答案。

要不然就是太过无知，等着上级给出答案。

这两个实习生听说都很厉害，那就不太可能是后者了。

一圈扫完，主治医生微微一笑，开始解释。

“我觉得你的病程写的真的挺好的，思路很清晰。”

“这个思路问题，是很多同学不太重视的，但是其实很重要。”

“我们常说，写病人的现病史的时候，需要写很多阳性体征和阴性体征。”

“很多同学写的时候，却喜欢把这些一股脑的扔上去，不管顺序。

有的人会把所有阳性体征写完，再写阴性体征。

有的甚至就是想到哪个写哪个。

这是不对的。”

进入到讲课的环节，一圈白大褂都不由自主的弹出了小本本。

就连规培师兄，也不由得开始记录。

“阳性和阴性的症状和体征，可以帮助我们判断病情，并对几种可能的疾病进行鉴别诊断。”

“所以，写病历的时候，我们要有自己的思路。

最好把相关联的症状体征放在一起，这样就可以让读病历的人一目了然。

哦，原来这个病人有这个和这个症状，有可能是哪哪哪种病。

这个病人没有这些症状，所以可以排除哪哪哪种病。”

“虽然都是那么些症状体征，但是顺序不一样，就能看出写病历的人的水平不一样。”

主治医生解释的很详细。

周围一圈白大褂一边在小本本上奋笔疾书，一边露出了恍然大悟的神色。

原来如此！

他们中的很多人，原来还真的是把各种症状体征往上扔，不顾顺序的。

毕竟这种思路和技巧，如果上级医生不告诉你，你永远意识不到。

就算盯着优秀病历和自己不及格的病历来回看，也只能发出不服气的质疑。

“不就是顺序不一样吗！其它都一样啊！凭什么我60她100？”